国际最新研究：CAR-T疗法让一位神经细胞癌症患者缓解逾18年

中新网北京2月18日电 (记者 孙自法)施普林格·自然旗下专业学术期刊《自然-医学》最新发表一篇癌症研究论文称，一位神经母细胞瘤(一种神经细胞癌症)患者在接受嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法后，在不需要其他任何疗法的情况下，已缓解超过18年。

论文作者指出，这或许是迄今接受CAR-T细胞疗法的癌症患者中报告的最长缓解期。该研究结果基于对一项1期临床试验的随访，该临床试验测试了一种工程改造的CAR-T细胞疗法在神经母细胞瘤患儿中的效果。

据论文介绍，CAR-T细胞疗法能修饰患者的T细胞，T细胞是免疫系统中的一类白细胞，该疗法能特异性地识别和杀死癌细胞，已被批准用于治疗白血病和淋巴瘤等一些血癌类型，但在实体瘤患者中的效果稍差。神经母细胞瘤是一类罕见的实体肿瘤，这类癌症多发于儿童，治疗难度大，治疗后复发率高。

在本项研究中，论文通讯作者、美国贝勒医学院 Helen E. Heslop和同事一起，在2004-2009年期间对19名神经母细胞瘤患儿开展了1期临床试验，测试了工程改造后能识别神经母细胞瘤中高表达的GD2蛋白的T细胞。这些患儿中有11人的病况有活跃性症状表现，通过影像学检查即可发现。虽然1期试验确定了该疗法的安全性，但仍有12名患儿因为神经母细胞瘤复发，在治疗后的2个月到7年间去世。

在剩下的7名患儿中，有5名在治疗后继续接受了至少13年的随访。论文作者通过随访观察到，其中一名患者的癌症在未接受其他癌症治疗的情况下，缓解已有18年以上，她还生下了两个健康的婴儿。他们还在5名接受治疗的患者中发现CAR-T细胞持续存在至少5年的证据，其中包括那位18年缓解期的患者。

论文作者指出，该试验使用的CAR-T细胞缺少现代CAR-T细胞的设计元素(现代CAR-T细胞如今包含共刺激分子)，而且有活跃性症状的疾病患者在治疗当下的获益，可能不如治疗时没有疾病证据或是疾病负担更低的患者。他们的研究表明，CAR-T细胞有潜力向实体瘤患者提供长期获益，并能增进人们对CAR-T细胞行为的生物学理解，可供其他研究借鉴。(完)