前列腺癌发病率持续上升 专家：应加强全周期管理

中新网杭州8月13日电(张煜欢)近年来，前列腺癌在中国男性中发病率持续上升，成为严重威胁男性群体生存质量和身心健康的重要疾病之一。浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长丁国庆在接受采访时表示，其防控工作不仅要关注早期筛查，更要重视从诊断、治疗到康复各阶段的科学衔接，实现“早筛查、早干预、全周期管理”。

当前，前列腺癌发病形势严峻。据《2024浙江省肿瘤登记年报》显示，该省的前列腺癌发病率位列所有癌种的第四位，男性癌肿第三位，且是2024年增长最快的恶性肿瘤。当前，前列腺癌已成为威胁我国男性健康的主要恶性肿瘤之一。

专家指出，前列腺癌早期症状极具隐匿性，早期发现是改善预后的关键，血清PSA检测则是最便捷有效的初筛手段。其建议，50岁以上男性应每年进行一次PSA检测；有前列腺癌家族史或携带BRCA1/2等基因突变者，筛查年龄应提前至45岁或更早。

专家在门诊中。受访者供图　　“前列腺癌早期检查主要有几个方式，第一个是体检，肛门指诊不单单是针对前列腺癌，对直肠肿瘤也可以进行筛查；第二个是肿瘤标记物PSA(前列腺特异性抗原)，第三个就是B超、磁共振等影像学检查，”丁国庆表示，“其中最有价值的是多参数磁共振，对前列腺癌的敏感度比较高。当然，确诊前列腺癌需要穿刺活检。”

在专家看来，前列腺癌的治疗应分阶段施策，需根据具体病情与身体状况制定个体化方案。如局限性前列腺癌，以根治性手术或放疗为主。近年来，随着外科手术机器人的逐步应用，机器人辅助腹腔镜手术在前列腺术后尿控恢复和性功能保护方面更具优势。高龄，合并基础病、无法耐受麻醉手术者，肿瘤晚期、多发转移者，可选择药物治疗。

谈及前列腺癌的药物治疗，丁国庆强调：“近几年治疗前列腺癌的新药越来越多，我们更关注四方面，一是疗效确切，二是副作用小，三是服用方便，患者依从性高，四是配伍禁忌少，可与老年病人常用的糖尿病、高血压、气管炎等药物一起服用。”临床研究显示，多数晚期前列腺癌患者能在有效治疗中获得长期生存，且生活质量得到保障。

专家建议，未来可通过将PSA检测纳入常规体检、推广规范化治疗方案、完善康复支持体系等形式，提升患者生存质量和生存期。在多学科合作、科技创新与社会支持的共同推动下，前列腺癌防治将迎来更多突破，让更多男性拥有健康未来。(完)