孩子“高低肩”“剃刀背”？小心是脊柱侧弯

长沙晚报8月5日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 胡鹏)“这下，孩子没有高低肩了，背也不隆起了，人看起来都长高了！”小雨(化名)妈妈激动地说。8月5日，长沙市第四医院骨科五病区(脊柱外科)副主任、副主任医师罗平介绍，暑假以来，到医院就诊的脊柱侧弯青少年明显增多，大部分患者能通过保守治疗得到较好的矫正，严重的则需要手术治疗。

近日，17岁的小雨因严重脊柱侧弯，在长沙市第四医院骨科五病区(脊柱外科)成功接受了青少年特发性脊柱侧弯矫正手术。出院当天，挺直的身躯让小雨露出了久违的自信笑容。

脊柱侧弯的早期信号往往隐匿，孩子可能只是出现“高低肩”“剃刀背”(背部一侧隆起)“腰线不对称”或“骨盆倾斜”。这些变化常被误认为“姿势习惯差”，等到明显畸形才就医时，往往错过黄金干预期。

脊柱侧弯的危害不只影响体态美观。随着弯曲进展，脊柱旋转会挤压胸腔，导致心肺发育受限——患者运动时出现气短、心慌，甚至静止休息时也感到呼吸困难。

8岁至16岁是脊柱侧弯的“黄金矫正期”。这个阶段骨骼仍具可塑性，保守治疗效果显著：8岁至10岁(萌芽阶段)，轻度侧弯通过姿势训练和特定运动可能完全纠正；12岁至14岁(快速生长阶段)，支具联合康复训练可有效控制20°至40°侧弯；手术预警线，当侧弯超过40°或进展迅猛时，手术成为必要选择。

怎样才能早期发现孩子是否有脊柱侧弯呢？罗平介绍，早期筛查可在家完成，家长可以参照以下“六步法”：看肩膀：双肩是否等高？查肩胛：两侧肩胛下角是否水平？有无隆起？观腰线：双侧腰窝对称吗？检骨盆：髂嵴是否等高？弯腰测试：前屈90度时背部是否出现“剃刀背”？整体观察：身体有无整体倾斜？

罗平提醒，脊柱侧弯不可怕，怕的是发现太晚。如果家长发现孩子的姿势出现任何一项异常，建议尽快到脊柱专科门诊就医，拍摄脊柱全长X光片，精确测量脊柱在冠状面上弯曲角度(Cobb角)，以便确定下一步治疗方案。