中新健康丨为什么晚上刷牙比早上更重要？

　　中新网北京9月20日电(记者 赵方园)9月20日是“全国爱牙日”。牙齿的健康不仅关乎咀嚼功能与面容美观，也与心脑血管健康、代谢系统稳定以及心理健康等息息相关。

如何做到有效刷牙？天天刷牙也要洗牙吗？中新健康邀请首都医科大学附属北京胸科医院口腔科副主任医师吴斌进行解读。

牙齿与全身健康密切相关

吴斌表示，刷牙不仅关乎口腔清洁，更与全身健康密切相关。

“食物残渣在牙齿表面停留后，会形成由多种细菌构成的‘社区’，也就是牙菌斑。”吴斌解释说，“这些细菌利用唾液中的营养迅速繁殖，最快在1-2小时内就能形成相当规模的菌落。”

长期不刷牙会带来多重危害。吴斌强调，这会导致口腔卫生状况恶化，可能引发牙髓炎、牙周炎、冠周炎等口腔疾病，同时还会造成口臭、牙齿变黄、牙龈出血和萎缩等问题，并容易形成牙结石。

值得注意的是，晚上刷牙甚至比早上更重要。

吴斌分析，这主要是有五个关键原因：一是夜间唾液分泌量大幅减少，仅为白天的1/8-1/10，导致口腔自洁能力显著下降；二是食物残渣为细菌提供营养，产生酸性物质侵蚀牙釉质；三是夜间环境特别适合细菌繁殖；四是睡前刷牙能有效减少晨起口腔异味；五是有研究表明，晚上刷牙对降低心血管疾病风险具有积极意义。

科学刷牙掌握5个要点

如何做到有效刷牙？

吴斌提出了具体建议：在工具选择方面，应选用软毛牙刷，刷头大小要适宜。软毛牙刷能有效清洁的同时保护牙龈，避免过度磨损导致牙龈萎缩。刷头过大难以清洁口腔深处，过小则效率低下。理想刷头长度约2-3厘米(约覆盖2-3颗门牙)、宽度1厘米左右为宜。

吴斌强调，牙膏并非用量越多越好：“对于3岁以上儿童及成年人，豌豆大小(直径约5毫米)的牙膏量完全足够。牙膏中的核心成分是摩擦剂和氟化物，关键不在于用量多少，而在于是否刷到位。”

在刷牙方法上，吴斌提出五个要点：

1.面面俱到不遗漏

牙齿的每一个面——外侧、内侧、咀嚼面，上下左右全部都要清洁到。

2.牙缝清洁是关键

单靠牙刷无法彻底清洁牙缝，必须配合使用牙线、牙缝刷或冲牙器。

3.早晚刷牙不可少

每天应早晚各刷一次，每次至少两分钟。晚上刷牙尤为重要，可清除一天积累的菌斑。

4.方法要对忌“拉锯”

推荐采用“水平颤动拂刷法”：刷毛与牙齿呈45度角，在牙龈和牙齿交界处小幅水平颤动，再向牙冠方向转动刷净。切忌大力横向“拉锯式”刷牙！

5.定期更换要及时

一般建议每3个月更换一次牙刷，或当刷毛弯曲、外翻时立即更换，以保证清洁效果。

天天刷牙也要洗牙吗？

吴斌表示，刷牙主要清洁牙齿表面和舌侧，而牙缝、牙龈沟等隐蔽位置很难通过刷牙彻底清理。由于牙刷刷头较大，难以触及所有角落，再加上每个人刷牙方法不同、牙齿排列情况不一，口腔中依然会残留食物和菌斑，长期积累形成牙结石，而牙结石无法通过普通刷牙清除。

吴斌建议，把每年至少一次洗牙作为基本的口腔护理习惯，以此弥补日常清洁的不足。

“也不能因为刷牙刷不干净就依赖洗牙，进而忽视日常刷牙。”吴斌说，刷牙仍是维护口腔健康最基础且不可替代的方式，若日常清洁不到位，等到洗牙时可能已出现牙龈炎或龋齿等不可逆问题。

此外，吴斌提醒，口腔疾病发展隐匿，早期往往没有明显症状，定期检查至关重要。他建议普通成年人每年进行一次口腔检查，儿童每半年一次，而计划怀孕的女性最好在孕前接受全面口腔检查，及时处理龋齿、位置不正的智齿等问题。

“及时清理、认真刷牙，才是拥有一口好牙的关键。”吴斌总结，只有在良好刷牙习惯的基础上，结合定期洗牙，才能实现全面有效的口腔健康管理。(完)